Zahtjev za utvrđivanje psihofizičkog stanja djeteta/učenika

Podnositelj:_________________________________

Adresa:____________________________________

Mjesto i datum:______________________________                                                                                                                   

                                                                                                                                                                                                                    ___________________________________

                                                                                                                                                                                                                    ___________________________________
                                                                                                                                                                                                                                            (škola / ured)

                                                                                     ZAHTJEV ZA UTVRĐIVANJE PSIHOFIZIČKOG STANJA DJETETA/UČENIKA

Sukladno odredbama Pravilnika o utvrđivanju psihofizičkog stanja djeteta, učenika te sastavu stručnog povjerenstva (»Narodne novine«, broj 67/2014.), podnosim zahtjev da se za

_______________________________________

(Ime i prezime djeteta/učenika)

rođen __ dana ______________ u ________________________utvrdi mogućnost:

1) prijevremenog upisa u prvi razred osnovne škole

2) privremenog oslobađanja od upisa u prvi razred osnovne škole

3) privremenog oslobađanja od već započetog školovanja

4) određivanja primjerenoga programa

5) ukidanja primjerenoga programa osnovnog ili srednjeg obrazovanja za učenike s teškoćama u razvoju.

Zahtjevu prilažem i presliku sljedeće dokumentacije:

1. Presliku osobne iskaznice roditelja (obavezno),

2. Mišljenje stručnog  tima  predškolske ustanove o psihofizičkom stanju djeteta (obavezno),

3. ________________________________________________

4.________________________________________________                                                                                                                            

                                                                                                                                                                                                                                   ____________________

                                                                                                                                                                                                                                        Podnositelj zahtjeva

NAPOMENA: Zahtjev za prijevremeni upis djeteta u školu se može podnijeti do 31. ožujka 2019. godine